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CAPITULO DIEZ
Consideraciones Regionales
Quemadura de la Cara
Quemadura del Pabellón Auricular
Quemaduras de las Manos
Quemaduras de Cráneo, Pene, Senos y Periné
Referencias [59-73]
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Consideraciones
Regionales
Quemaduras de Cara:-
La cara es altamente visible y altamente
vascularizada y alberga sentidos importantes. Los músculos
mímicos, en el plano subcutáneo, se insertan a la piel produciendo una
pléyade de signos emocionales complejos. La cara más que
cualquier otra parte del cuerpo es responsable del: cómo nos
ve el mundo y de cómo nos interpreta nuestro mundo. Debido a
estas distinciones, el manejo de la cara quemada toma consideraciones especiales
de función, cosmesis y psicológicas.
Contrario a quemaduras profundas en otras
regiones, las quemaduras de la cara se tratan conservadoramente. Las heridas son curadas por método abierto con
ungüentos. Las invasiones masivas severas de la cara son
poco frecuentes, la atención se dirige a la preservación máxima de tejido viable. Aunque algunos cirujanos de quemados han
reportado resultados cosméticos aceptables con debridamiento
temprano e injertos en cara quemada, la mayoría prefiere
esperar de 14 a 21 días. Si la herida no cicatriza, entonces se realiza debridamiento tangencial e injerto. Las quemaduras faciales son
injertadas, preferiblemente utilizando piel en lámina (no
mallada) de sitios donadores por encima de la línea mamaria
(nivel de los pezones) en personas de tez blanca. La piel de esta región
tiene un tono rojizo comparable al de la cara, por lo que,
la localización del sitio donador adquiere mayor jerarquía.
Las quemaduras de cara se injertan en unidades
estéticas. |